Ми, дачники, наражаємося на великий ризик отримати укус кліща, оскільки проводимо багато часу на відкритому повітрі серед рослинності, де ці павукоподібні можуть прикріпитися до нашої шкіри. Хвороба Лайма, якою можуть «нагородити» кліщі, без лікування призводить до тяжких уражень суглобів та нервової системи. Тому дуже важливо запобігти зараженню або вчасно його виявити. У цій статті розповім про профілактику хвороби Лайма — про те, як мінімізувати зустріч із кліщем у саду та на природі, і як діяти, якщо кліщ таки вкусив.

Що таке хвороба Лайма?
Хвороба Лайма, або бореліоз викликається бактерією Borrelia burgdorferi (рідше Borrelia mayonii). Поширюється захворювання через укус інфікованого кліща. Молоді кліщі можуть заразитися хворобою Лайма від свого першого господаря: мишей та інших дрібних гризунів, а також дрібних птахів. До кінця весни і початку літа, німфи (підрослі особини) можуть почати шукати більший видобуток і саме тоді вступають у контакт з людьми та домашніми тваринами.
Щоб дістатися більшої жертви, вони забираються на кущі середнього розміру та високу траву. Кліщі не літають і не стрибають, а чекають, витягнувши ніжки, поки їхня жертва не торкнеться їх, після чого хапаються. Саме тому вони особливо поширені у перехідній зоні між лісом та полем, або лісом та садом. Також кліщам до вподоби вологе повітря, тому вони, як правило, залишаються в тінистих місцях і становлять меншу проблему в посушливому кліматі.
Бореліоз переносять на інших далеко не всі кліщі. У різних регіонах інфікованість кліщів цією недугою коливається в межах від 0% до 50%. Тобто в одній області кількість заражених після укусу буде значною, тоді як у сусідній, де також є кліщі, хвороби Лайма не буде взагалі. Якщо у вашому районі існує серйозна проблема, пов'язана із хворобою Лайма, місцеві ЗМІ, ймовірно, регулярно висвітлюють цю тему, і потрібно бути особливо пильними.
Симптоми бореліозу
Ранні ознаки та симптоми (через 3–30 днів після укусу):
- Лихоманка, біль голови, озноб, втома, біль у м'язах і суглобах, збільшення лімфатичних вузлів.
- Мігруюча еритема. Зустрічається приблизно в 70-80% інфікованих людей. Починається дома укусу кліща терміном від 3 до 30 днів (у середньому, близько 7 днів). Почервоніння навколо укусу у вигляді кільця, що поступово розширюється протягом декількох днів, досягаючи більше 30 см у діаметрі. Може бути теплою на дотик, але рідко викликає свербіж чи біль. Буває, з'являється у місці укусу, а й у будь-якій ділянці тіла.
Пізні ознаки та симптоми хвороби Лайма (від кількох днів до місяців після укусу кліща):
- сильні головні болі та відчуття скутості шиї;
- додаткові висипання на інших ділянках тіла у вигляді кілець;
- лицьовий параліч (втрата м'язового тонусу, або обвисання однієї чи обох сторін обличчя);
- артрит з сильним болем у суглобах та набряком (особливо колін та інших великих суглобів);
- періодичний біль у сухожиллях, м'язах, суглобах та кістках;
- почастішання серцебиття або нерегулярне серцебиття;
- запаморочення чи задишка;
- запалення головного та спинного мозку;
- невралгія;
- стріляючі болі, оніміння чи поколювання в руках чи ногах.
На щастя, більшість випадків хвороби Лайма можна вилікувати успішно за кілька тижнів прийому антибіотиків. Тому особливо важливо вчасно помітити та діагностувати недугу.
Інфекціоністи зазначають, що інфекція Лайма малоймовірна, якщо кліщ був прикріплений до тіла менше 36-48 годин. Якщо ви виявите прикріпленого кліща, який виглядає опухлим, можливо, він годувався досить довго, щоб передати бактерії. Але, в будь-якому випадку, якщо вас вкусив кліщ, і у вас є симптоми хвороби Лайма, зверніться до лікаря, навіть якщо вони зникнуть.
Відсутність симптомів означає, що хвороба пішла. Без лікування хвороба Лайма може поширюватися на інші органи протягом кількох місяців або років після зараження, викликаючи артрит та серйозні проблеми з нервовою системою.

Профілактика укусів кліща
Будь-яка діяльність на природі, окрім садівництва, також пов'язана з ризиком укусу кліща – пікніки, походи, риболовля, полювання чи вигул домашніх тварин. У будь-якому випадку важливо дотримуватись заходів профілактики.
Носіть на природі та в саду довгі штани, одяг з довгими рукавами, закрите взуття та шкарпетки, капелюхи та рукавички. Краї штанів краще заправити в шкарпетки. Вибирайте світлі тони одягу, щоб побачити кліщів до того, як вони вкусять.
Кліщам подобаються прохолодні вологі місця - лісові масиви, купи сміття, кам'яні стіни та висока трава. Якщо ви знаходитесь в таких місцях або поруч із ними, будьте особливо обережні. Краще уникайте прогулянок через високі кущі чи іншу високу рослинність.
Використовуйте репеленти від комах на основі ДЕТА. В якості альтернативи нанесіть масло лимонного евкаліпта, яке забезпечує такий захист. (ДЕТА має обмеження для використання у дітей та немовлят, а лимонний евкаліпт не слід використовувати дітям молодше 3-х років.) Батьки повинні наносити спреї своїм дітям, уникаючи рук, очей та рота. Одяг та спорядження (черевики, штани, шкарпетки та намети) обробляють засобами, що містять 0,5% перметрину. При покупці спрею важливо з'ясувати, чи він призначений для нанесення на шкіру або підходить тільки для одягу.
Після роботи в саду або ігор на свіжому повітрі перевіряйте себе, дітей та свійських тварин на наявність кліщів. Дивитись треба уважно, адже кліщі бувають дуже маленькими. Частини тіла, на які слід звернути увагу на наявність кліщів:
- пахви;
- у вухах та навколо них;
- усередині пупка;
- задня поверхня колін;
- волосся на голові і тілі, область навколо них;
- у паху;
- навколо талії.
Часто кліщі не присмоктуються протягом кількох годин, а просто повзають по шкірі в пошуках місця, що найбільш підходить. Прийняття душу, коли ви повертаєтеся додому, може допомогти змити кліщів, що не присмокталися.
Собаки і, меншою мірою, кішки також можуть страждати від хвороби Лайма. Симптоми включають кульгавість, пропасницю, втрату апетиту і млявість, зазвичай від 2-х тижнів до 3-х місяців після укусу. Як і у випадку з людьми, важливим є ретельний огляд, коли вони повертаються з прогулянки. Існує безліч нашийників від бліх та кліщів, а також засобів місцевого та перорального застосування, які вбивають та відлякують кліщів.

Як видалити кліща?
Якщо ви виявили кліща, що присмоктався, то видалити його можна звичайною ниткою. Для цього підійде шматочок довжиною близько 10 см. Цією ниткою обв'язується головка кліща якомога ближче до шкіри та затягується на одинарний вузол. Після цього кінці нитки беруться двома руками і проводиться обертання (у будь-який бік), зазвичай після декількох обертів з легким рухом, що витягує, кліщ відпускає хватку.
Також кліща можна аналогічно витягнути пінцетом, при цьому дуже важливо взятися саме за голову кліща і обертати головку, а не тіло. Сьогодні в аптеці можна придбати спеціальний пристрій для вилучення кліща. У будь-якому випадку, кліщ витягується саме обертальними рухами, тобто його потрібно викручувати, а не витягувати.
Позбавляються кліща, змиваючи його в унітаз, заливаючи спиртом, заморозивши (після цього викинути на смітник) або спалюючи. Ранку потрібно обробити антисептиком (йод, зеленка, перекис тощо).
При можливості краще віддати кліща на тестування на наявність бактерій, що викликають хворобу Лайма. Для цього краще зберегти його живим, помістивши в порожню бульбашку.
Захист від кліщів у саду
Існує кілька прийомів, як мінімізувати появу кліщів на вашій ділянці:
- Тримайте двір у чистоті, вчасно прибирайте сміття, обрізки трави, гілок та опалого листя.
- Косіть траву, особливо з обох боків ділянки.
- Обрізайте кущі біля доріжок та відпочинкових зон. Садіть чагарники подалі від ігрових майданчиків. Розташовуйте дитячі майданчики на сонці.
- Створіть бар'єр шириною 90 см між газонами та засадженими деревами ділянками, використовуючи гравій, деревну тріску або кору. Помічено, що з якоїсь причини кліщі не хочуть долати такого бар'єру.
- Тримайте полінки подалі від садів та газонів.
- Використовуйте хімічні засоби контролю (акарициди) самостійно або зверніться до фахівців.
- Заведіть цесарок або курей на вільному вигулі, тому що вони люблять їсти кліщів.

Як мою дитину вкусив кліщ
Наша історія укусу, на щастя, мала щасливий фінал, але не дуже вдалий початок. Трирічну дитину вкусив кліщ безпосередньо на дачній ділянці. На жаль, паразита я не відразу помітила, і він виявився буквально дивом. Коли вітер відсунув пасмо з чола, то біля самої лінії росту волосся я побачила підозрілу чорну крапку, яка виявилася не брудом, як я спочатку подумала, а кліщем, що присмоктався.
На той момент я вже мав досвід вилучення кліщів у собаки, тому тут все було просто. Спочатку я накапала в місце присмоктування кілька крапель олії лаванди (фахівці не рекомендують цього робити, але, на мій погляд, так кліщ стає більш м'яким), після чого обв'язала ниткою кліща якомога ближче до шкіри і кілька разів повернувши проти годинникової стрілки повністю витягла. Місце укусу обробила перекисом водню.
Оскільки я чула, що в нашому місті аналіз на інфікування самого кліща не роблять, то я віддала перевагу відправити його в дуже глибокий туалет. Згодом з'ясувалося, що тепер уже й у нас існують лабораторії, які приймають кліща на аналіз. Але тут ситуація подвійна…
Численні форуми свідчили, що їх кусали кліщі, яких лабораторія визнавала інфікованими, але хвороба їм не передалася, оскільки, можливо, час присмоктування був недовгим. Тому якщо вкусив хворий на борелліоз кліщ — це ще не привід для паніки. І, на мій погляд, було найкращим викинути кліща, щоб зайвий раз не нервувати, адже у будь-якому разі я планувала здавати дитині аналізи.
Спочатку ми дуже ретельно стежили за місцем укусу і обробляли ранку щодня перекисом. Спочатку місце укусу було припухлим, після чого набряк пройшов, а скоринка від крихітної болячки відпала. Також ми спостерігали за загальним самопочуттям дитини, вимірювали температуру.
Через 10 днів вже можна було проводити аналіз, і ми здали кров дитини на бореліоз ПЛР, вона виявилася негативною. Після укусу пройшов місяць, і ми додатково здали аналіз на антитіла (Igm) до бореліозу, і там, на щастя, також було все чисто. На цьому можна було видихнути. Найімовірніше, кліщ не був рознощиком бореліозу, або його просто вчасно витягли. А кліщового енцефаліту у нашому регіоні немає.
Хоча все закінчилося благополучно, ця історія змусила нас похвилюватися. Тому з тих пір я віддаю перевагу більш ретельно приділяти увагу профілактиці:
- Перед виїздом на дачу на літній час намагаюся коротше підстригти дитину (хлопчика).
- Змащу внутрішній край панамки по всьому периметру ефірною олією лаванди. Спостерігаю, щоб дитина виходила на вулицю тільки в обробленій шапці.
- Щогодини роблю побіжний огляд тіла на наявність кліщів. Увечері перед сном оглядаю докладніше. Також оглядаю себе.
- Регулярно викошую траву на ділянці.